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miércoles, 20 de diciembre de 2017

Lo que necesitas saber acerca de los EDULCORANTES

 1.     Cuándo hablamos de edulcorantes a qué sustancias nos referimos?
Nos referimos a productos químicos elaborados como SUSTITUTOS DEL AZUCAR, llamados de alta intensidad porque pueden superar el sabor dulce del azúcar incluso hasta 20 mil veces y que pueden ser utilizados como aditivos en las comidas

2.     Para qué son usados los edulcorantes y con qué fin llegaron al mercado?
Los edulcorantes son usados para otorgarle un sabor dulce a las comidas. Desde hace muchos años se ha visto con preocupación el sorprendente aumento de la incidencia de Obesidad  y enfermedades relacionadas: Diabetes, Dislipidemia, Hipertensión Arterial por lo cual aparecieron los EDULCORANTES, productos que contienen pocas o ninguna caloría y que permite a la persona seguir disfrutando del sabor dulce de algunos alimentos o suavizar la amargura de otros proporcionándole mas adhesión a las Dietas y de esta forma reducir el peso y el riesgo de otras enfermedades o controlar metabólicamente las ya existentes.

3.     Cuántos tipos de edulcorantes hay y para qué se utilizan cada uno?
Existen 2 tipos:
NUTRITIVOS añaden valor calórico a los alimentos. Ejemplo el Aspartame
NO NUTRITIVOS no aporta calorías a los alimentos. Ejemplos: Sacarina, Sucralosa, Acesulfamo de Potasio (Ace-K), Neotame, Advantame, Stevia y Extracto de frutas LuoHanGuo. Stevia y LuoHanGuo no están aprobados por FDA pero son consideradas GRAS (Generalmente Reconocidos Como Seguro).
Aspartame (paquete azul) Nutrasweet®, Equal®, Sugar Twin® se usa como endulzante de mesa, cereales, goma de mascar, café y té instantáneos, gelatinas, rellenos, bebidas carbonatadas. No es estable al calor por lo cual no se usa para cocinar. Se considera un edulcorante de uso general. Hace años fue relacionado con un aumento de la incidencia de cáncer pero los estudios al respecto demostraron lo contrario y es aprobado por la FDA.
                  Sacarina  (paquete rosado) Sweet and Low® Sweet Twin® Sweet'N Low® Necta Sweet® su uso    
                  esta aprobado en bebidas, jugos de frutas, para cocinar o como ingrediente de alimentos   
                  procesados  y también se usa en la elaboración de medicamentos.
Sucralosa (paquete amarillo)  Splenda®. 600 veces mas dulce que el azúcar. Se considera de uso general y se puede encontrar en bebidas, gelatinas, dulces, postres lácteos. Es estable al calor, por eso puede ser utilizada para cocinar.
Ace-K  Sunett ® y Sweet One®  200 veces mas dulce que el azúcar. Se usa en postres congelados, bebidas, productos horneados, dulces y como potenciador general de alimentos excepto en carnes y aves de corral.
Neotame  Newtame®  13 mil veces mas dulce que el azúcar. También se usa para mejorar el  sabor de los alimentos (excepto carnes y aves de corral) y es estable al calor.
Advantame  20 mil veces más dulce que el azúcar. Se usa para mejorar el sabor de los alimentos excepto carnes y aves de corral. También se usa en productos horneados, bebidas sin alcohol, jaleas, mermeladas, conservas de frutas y aderezos.               
Stevia  (paquete verde) Truvia® PureVia® Enliten®   se obtiene de la planta Stevia Rebaudiana típica en Suramerica, aunque no ha sido aprobada por la FDA es considerada GRAS (Generalmente Reconocidos Como Seguro) EXCEPTO el uso de sus hojas o extractos crudos para endulzar. Es 200 – 400 veces mas dulce que el azúcar
Extracto de frutas LUO HAN GUO   Siraitia grosvenorii  es una planta  típica de China que da una fruta llamada Luo Han Guo conocida como Fruta del Monje cuyo extracto se usa como edulcorante. Es considerada GRAS

4.     Cuáles son sus efectos secundarios?
En líneas generales los edulcorantes de alta intensidad se consideran inocuos, algunas personas pueden ser especialmente sensibles o presentar reacciones adversas a cualquier sustancia alimenticia. El Asparatame y el Advantame particularmente tienen un componente que se llama Fenilalanina que no puede ser metabolizado por personas que padecen Fenilcetonuria por lo cual estos pacientes tienen contraindicado su consumo

5.     Es cierto que los edulcorantes engordan, por qué?
No ha sido comprobado que los edulcorantes produzcan obesidad o aumenten el riesgo de aumento de peso, en realidad es un tema muy controvertido pues en un inicio su uso precisamente estuvo enfocado a la pérdida de peso ya que no tienen calorías. Lo que sucede es que a pesar de esto, la incidencia de Obesidad y enfermedades asociadas ha ido incrementándose de una forma tan alarmante que esto ha sido motivo de interrogantes y estas interrogantes llevan a estudios. Existe infinidad de estudios publicados al respecto que plantean que la ausencia de calorías y azúcar de los edulcorantes evita la activación de mecanismos que implican saciedad y por el contrario significaría un estimulo para seguir comiendo o que estimulan receptores del gusto que crean adicción al dulce. Sin embargo, otros estudios han demostrado que la ganancia de peso de personas que consumen edulcorantes comparado con personas que no lo consumen es absolutamente despreciable. Cuando se estudia el aumento de peso en un paciente se toma en cuenta además muchos otros factores y es probable también que estas personas excedan las recomendaciones de uso diario de los edulcorantes y así el aporte calórico esté dado por el consumo excesivo de otros alimentos.

6.     Generan resistencia en el cuerpo o alteran el metabolismo de las personas?
Hace 3 años fue publicado un estudio realizado en murinos y humanos donde se demostró que el consumo de edulcorantes provocaba intolerancia a los carbohidratos lo cual representa el paso previo a una Diabetes Tipo 2 pero a pesar de los resultados la muestra humana no fue estadísticamente significativa por lo cual difícilmente se puede concluir que estos productos son desencadenantes de alguna  alteración metabólica pues los resultados no son lo suficientemente sólidos para cambiar las recomendaciones actuales de su uso pero la duda esta latente. Es necesario realizar estudios prospectivos a largo plazo para obtener resultados mas confiables.


Mi recomendación como Endocrinólogo es:
1) Preguntar a su medico la dosis permitida de edulcorantes ya que esta varía dependiendo de cada tipo y tanto la Asociación Americana de Diabetes, Asociación Europea de Diabetes, OMS, Asociación Americana de Cardiólogos y otras han estimado restricciones en la cantidad a consumir
2) Tomar en cuenta que muchos alimentos que contienen edulcorantes de bajas calorías siguen teniendo calorías y carbohidratos por lo cual siempre es necesario chequear la información nutricional en la etiqueta
3) Recordar que el poder endulzante de los edulcorantes es por lo menos 100 veces mas intenso que el azúcar regular, entonces solo una pequeña cantidad es necesaria
4) Usar los edulcorantes para suavizar algunos sabores y verlo como el amigo que ayuda en el proceso de abandonar el consumo de azúcar 
5) Existen edulcorantes que no pertenecen a la clase de alta intensidad. Ejemplo Sorbitol, Xilitol, Manitol, Eritriol, tienen menos calorías que el azúcar, pero su uso también es controvertido pues al aportar calorías pueden provocar alteraciones metabólicas